Psykoorganisk syndrom vises med hjernelæsioner. Med denne sygdom forværres hukommelsen, intelligensen falder, og der opstår følelsesmæssig ustabilitet. Denne polietiologiske sygdom kan forekomme i alle aldre, men ældre mennesker er især modtagelige for den.
Symptomer
Symptomer på det psykoorganiske syndrom findes i Walter-Buel-triaden. Denne definition inkluderer hukommelsessvækkelse, nedsat intelligens og følelsesmæssig-volitionssvækkelse. I starten lider patienten af asteni, følelsesmæssig ustabilitet, afhængighed af vejrforholdene og et fald i koncentrationsniveauet. Han bliver hurtigt træt og bliver mindre effektiv. Derefter forringes hukommelse og intellektuelle evner meget. En person mister praktisk talt evnen til at assimilere nye oplysninger eller huske, hvad han vidste. Desuden påvirkes forskellige aspekter af hukommelse i forskellige grader hos nogle patienter. Andre patienter lider af fuldstændigt tab af hukommelse fra individuelle begivenheder. Den tredje gruppe har falske minder, der opstår en forvrængning af virkeligheden.
Den første alarmklokke i psykoorganisk syndrom er ukritik over for ens egen opførsel, utilstrækkelighed ved vurderingen af begivenheder omkring. Patienten ser ud til at skelne godt fra dårligt, men kun på en abstrakt måde, og i en bestemt situation bliver han taktløs og egoistisk. En persons interessekreds er stærkt indsnævret, han kan ikke opfatte, hvad der sker som helhed, men betragter kun dets fragmenter. Prioritering er svækket, tale bliver dårlig, og sætninger er korte og monosyllabiske. Det er vanskeligt for patienten at udtrykke sine tanker, og han bruger ofte formeludtryk. Det bliver mere og mere vanskeligt for patienten at demonstrere sine egne følelser tilstrækkeligt over for det, der sker. Pludselige voldsomme bølger observeres uden åbenbar grund eller af mindre grunde.
Niveauer
Udviklingen af det psykoorganiske syndrom går gennem 4 faser: astenisk, eksplosiv, euforisk og apatisk. Den første fase er kendetegnet ved hurtig moralsk og fysisk træthed, følelsesmæssig ustabilitet, øget tærskel for følsomhed og irritabilitet. Betingede intellektuelle og mnestiske lidelser er endnu ikke så mærkbare, men mental produktivitet falder langsomt. Patienten lider af mild hukommelsesforstyrrelse og glemsomhed. Meteorologisk afhængighed manifesteres tydeligt, og i en mild form for psykoorganisk syndrom føler patienten sig utilpas under en vejrskift og i en alvorlig - på forhånd.
Det andet eksplosive stadium af det psykoorganiske syndrom er kendetegnet ved øget irritabilitet, vrede, paroxysmal aggressivitet og følelsesmæssig ophidselse. Patienten kan gå i hysterik af en eller anden grund, når det, der sker, ikke passer ham. Hukommelsen bliver værre, viljen, evnen til at kontrollere sig selv og tilpasse sig situationen aftager. Hvis patienten på dette tidspunkt griber til alkohol, hvilket ofte er tilfældet, forværres det psykoorganiske syndrom. Samtidig bidrager sygdommen til en hurtigere fremkomst af alkoholafhængighed. Nogle patienter bliver udsat for paranoia og retssager.
Derefter kommer den euforiske fase, hvis hovedforskel er ændringen i den fremherskende påvirkning. Patienten har et selvtilfreds og forhøjet humør, og denne tilstand kan virke blandet med aggressivitet og tårefulde raserianfald. Selvkritik fortsætter med at falde, og hukommelsen forværres. Derudover er tiltrækning deaktiveret. Nogle patienter udvikler voldsom latter eller gråd, hvis forsegling forbliver i patientens ansigt i lang tid.
Den sidste fase - apatisk - er præget af et tab af spontanitet, ligegyldighed over for ændringer. Asteni, voldsom latter eller gråd vedvarer, og demens (demens) kan forekomme.
Behandling
Ved etablering af diagnosen psykoorganisk syndrom henvises patienten til specialister for at identificere den underliggende sygdom, som blev grundårsagen. Konsultationer i sådanne tilfælde leveres af en neurolog, vaskulær kirurg, specialist i smitsomme sygdomme, venereolog, endokrinolog, kardiolog og gastroenterolog. Yderligere undersøgelser udføres, herunder MR i hjernen og EEG. Dernæst udarbejdes en behandlingsplan med brug af nootropiske lægemidler, vitaminkomplekser, antioxidanter, lægemidler til forbedring af cerebral cirkulation eller antipsykotika. Ifølge resultaterne af behandlingen af patologi kan der forekomme stabilisering eller gradvis forværring af symptomerne.
