Spørgsmålene om medicinsk etik og deontologi er meget vigtige i dag. Deontologi er en gren af medicinsk videnskab om forholdet mellem medicinsk personale og hinanden og med patienterne.
Grundlæggende modeller for kommunikation med patienten
Der er flere modeller for kommunikation med patienter: paternalistisk, fortolkende, deliberativ og teknologisk. Den første af dem kan kaldes faderlig. Dette betyder, at lægen ved indlæggelse af patienten undersøger ham grundigt og ordinerer et behandlingsforløb. Meningerne fra lægen og patienten falder muligvis ikke sammen, men lægen skal overbevise ham om rigtigheden af hans beslutning.
Denne model antager, at lægen altid har ret. Ved at gøre det fungerer han som far eller værge. Denne form for kommunikation er ikke altid relevant, da patienten ofte viser sig at være mere uddannet end hospitalets medarbejder.
Den anden form for kommunikation er informativ. Med ham kommunikerer lægen praktisk talt ikke med patienten, udfører diagnostiske procedurer, men lægen er forpligtet til at give alle oplysninger om sygdommen og mulige metoder til behandling af den. Således vurderer patienten selv situationen og hans tilstand, vælger den passende behandling. Lægen skal gøre alt muligt, så patienten træffer den rigtige beslutning uden at påtvinge ham sin egen. Fortolkningsmodellen ligner den.
Den overvejende model indebærer kommunikation mellem lægen og patienten på lige vilkår. Sundhedspersonalet fungerer som en ven og giver komplet information om sygdommen og mulige terapimetoder.
Hvordan man kommunikerer med en patient
Kommunikation mellem en læge og syge mennesker kan betinget opdeles i to typer: terapeutisk og ikke-terapeutisk.
I det første tilfælde behandler lægen sin patient venligt, er høflig over for ham, giver ham fuld information, svarer på alle hans spørgsmål. Lægen er forpligtet til at berolige personen, mindske frygt. Det vides, at familie og venner kan skabe et godt miljø. Lægen har brug for at handle som om han var en del af den syges familie.
Det er også meget vigtigt, at personen har brug for at være overbevist om, at sygdommen kan helbredes, og at alt vil være i orden. I løbet af behandlingen skal sundhedspersonalet være forsigtig.
Kommunikation kan være både verbal og ikke-verbal. I tilfælde af at verbal kommunikation er umulig på grund af patientens døvhed eller blindhed, kommunikerer lægen med ham skriftligt eller gennem kort. Kropskontakt (berøring) er også af stor betydning.
Ikke-terapeutisk kommunikation indebærer ikke alt det ovenstående, men ikke desto mindre er det i dag ikke sjældent i praksis. Sådanne forhold kan kun forværre patientens tilstand, forårsage stress og endda depression.
